(記者 邱嘉琪 嘉義報導)嘉義基督教醫院8日舉辦「出生即戰鬥!嘉基跨科團隊成功救治腹裂新生兒」記者會,分享一名患有先天性腹壁缺損(腹裂)的寶寶,在跨學科醫療團隊的接力照護下,從出生時腸道外露到成功縫合、平安出院的感人歷程。
腹裂是一種罕見的先天疾病,發生率約兩千分之一至四千分之一。患者出生時腸道未被腹膜包覆,直接暴露於羊水中,往往伴隨水腫、發炎或沾黏。產婦梁小姐在懷孕29週轉診至嘉基婦產部,由主任王培中醫師確診胎兒腹裂。

梁小姐說,得知肚中孩子「腸子在外面」實在震驚又難過,後來因為得知存活率高,決定相信醫療團隊把孩子生下來,因此,梁小姐夫婦在醫療團隊的專業評估與心理支持下,勇敢迎接挑戰,婦產科隨即安排密集產檢監控,並聯合小兒外科及新生兒科擬定生產與手術計畫。
兒童醫學部副部主任黃琳淇醫師指出,寶寶出生後,為降低感染與水分流失風險,團隊立即以溫濕無菌袋包覆腸道;小兒外科主任張志洋醫師評估後,採取「階段性復位」策略,利用重力讓腸道每日逐步回納腹腔,並於出生第11天順利完成腹壁縫合。

術後的照護同樣艱辛,醫師黃琳淇表示,寶寶初期全仰賴靜脈營養,醫護團隊24小時嚴密監控,微調每一毫升的藥物與液體,直到腸道蠕動甦醒、完成第一口奶的吞嚥,看著寶寶從滿身管路到體重穩定增長,最終回到父母懷抱,令全體醫療人員深感振奮。黃琳淇也提到,寶寶也由媽媽提供充足營養母乳,體重身形與其它他寶並無兩樣。
醫師張志洋指出,腹裂寶寶手術關鍵在於保護腸道功能與維持全身穩定的精準平衡,此次過程其實也有幾次驚險,但是寶寶都平安渡過,可說是一個很有福報的孩子,也讓團隊見證一次次的生命奇蹟。

嘉基副院長楊正三說,腹裂寶寶若無嚴重併發症,存活率可達95%以上,面對產前診斷的異常,父母不需孤單承擔,院方以此案例鼓勵大眾,面對生命挑戰時切勿輕言放棄。
